Os problemas de nariz e sinusite mais atendidos pelo otorrinolaringologista são a obstrução nasal, o desvio de septo, a rinite alérgica, a rinossinusite e o sangramento nasal. Eles costumam se manifestar como nariz entupido, coriza, espirros, dor na face, ronco e perda do olfato. Na Clínica CEOP, em Palmas, a avaliação combina consulta, videoendoscopia nasal e, quando há suspeita de alergia, teste alérgico prick test, e o tratamento pode ser clínico ou cirúrgico, conforme cada caso.
Como o nariz funciona e por que tantas queixas começam nele
O nariz é a porta de entrada do sistema respiratório. Ele filtra partículas, aquece e umidifica o ar antes que chegue aos pulmões e abriga o olfato. Por dentro, é dividido ao meio pelo septo e tem nas paredes laterais as conchas nasais, estruturas que regulam o fluxo de ar. Ao redor ficam os seios da face, ou seios paranasais, cavidades que drenam suas secreções para dentro do nariz.
Como tudo está conectado, um problema puxa outro. A rinite incha a mucosa e dificulta a drenagem dos seios; o desvio de septo estreita a passagem e favorece crises de sinusite; o ar seco resseca a mucosa e facilita sangramentos. Por isso a avaliação do otorrino olha o nariz como um conjunto, e não só a queixa do momento. As condições mais atendidas na área são:
- Desvio de septo, a curvatura da parede central do nariz que pode bloquear a respiração
- Sangramento nasal, ou epistaxe, o rompimento de vasos da mucosa, comum na época seca
- Rinite alérgica, a inflamação por alergia a ácaros, fungos e pelos de animais
- Rinossinusite, a inflamação do nariz e dos seios paranasais, aguda ou crônica
- Obstrução nasal persistente, que tem várias causas possíveis e merece investigação
Problemas de nariz e sinusite em Palmas e no Tocantins
O clima da capital pesa sobre o nariz. Na estiagem, a umidade do ar cai muito, a poeira aumenta e a fumaça das queimadas se espalha pela região, o que resseca a mucosa, provoca crostas e sangramentos e desencadeia crises de rinite. No período chuvoso, vírus respiratórios e mofo favorecem resfriados e sinusites.
A Clínica CEOP fica no Palmas Medical Center, Sala 1006, Quadra 401 Sul, no centro da cidade e próxima a hospitais e clínicas. Atende moradores da capital e de cidades vizinhas, como Porto Nacional, Paraíso do Tocantins e Miracema, de segunda a sexta, das 8h às 18h, e aos sábados, das 8h às 12h.
Quando procurar o otorrino por queixas no nariz
Muitas pessoas convivem por anos com o nariz entupido achando que é normal. Alguns sinais, porém, indicam que vale a pena uma avaliação:
- Obstrução nasal que dura semanas ou fica sempre do mesmo lado
- Uso diário de descongestionante para conseguir respirar
- Espirros, coriza e coceira frequentes
- Dor ou pressão na face, secreção amarelada e queda do olfato
- Sinusites que se repetem várias vezes no ano
- Sangramentos nasais de repetição
- Ronco, boca seca ao acordar e sono que não descansa
- Insatisfação com a forma do nariz associada a dificuldade para respirar
Sinais que pedem atendimento de urgência
Sangramento pelo nariz que não para após 20 minutos de compressão, inchaço em volta dos olhos, alteração da visão e dor de cabeça intensa com febre exigem pronto-socorro.
Como a CEOP avalia e trata as doenças do nariz
A consulta começa pela história clínica e pelo exame do nariz com luz. Quando é preciso enxergar além da entrada das narinas, a otorrinolaringologista utiliza exames feitos na própria clínica, o que costuma permitir definir o diagnóstico sem deslocamento para outro serviço.
Exames para problemas de nariz e sinusite
Os dois exames abaixo complementam a consulta e orientam a escolha entre tratamento clínico e cirúrgico. A tomografia dos seios paranasais, quando necessária, é solicitada em serviço de imagem.
- Videoendoscopia nasal, também chamada de videonasofibroscopia: uma câmera fina percorre o interior do nariz e mostra septo, conchas, região de drenagem dos seios, pólipos e secreções
- Teste alérgico prick test: identifica na pele os alérgenos responsáveis pela rinite, com o sistema Multi-Test
Tratamento clínico e cirurgias funcionais
A maior parte das queixas do nariz é controlada com tratamento clínico: lavagem com soro fisiológico, medicamentos de uso nasal, controle do ambiente e acompanhamento. Quando a causa é anatômica e os sintomas persistem, a cirurgia passa a ser discutida.
A Dra. Liane Sousa Teixeira, otorrinolaringologista da CEOP, atua em cirurgias funcionais da respiração, como a correção do desvio de septo e a redução das conchas nasais, no tratamento das sinusites e em rinoplastia, a cirurgia que altera a forma do nariz e pode ser associada à correção funcional quando há indicação. Cada indicação depende de avaliação individual.
Quem atende na CEOP
Cuidados com o nariz no dia a dia
Alguns hábitos agravam quase todos os problemas nasais. O principal é o uso contínuo de descongestionante em spray sem orientação, que causa efeito rebote e pode transformar uma obstrução passageira em crônica. Antibiótico por conta própria a cada resfriado, remédios caseiros aplicados dentro do nariz e o hábito de cutucar as narinas também atrapalham.
Nenhum tratamento serve para todos. Duas pessoas com nariz entupido podem ter causas diferentes, e a conduta depende do exame, dos sintomas e da história de cada paciente.
- Lavar o nariz com soro fisiológico, especialmente na época seca
- Manter a casa ventilada, sem mofo e com pouca poeira
- Beber água e umidificar o quarto nos meses secos
- Evitar cigarro e ambientes com fumaça
Perguntas frequentes sobre Nariz
Qual médico trata problemas de nariz e sinusite?
O otorrinolaringologista. É o médico que examina e trata nariz, seios paranasais, ouvidos e garganta, inclusive com endoscopia no consultório e cirurgias quando indicadas. Na CEOP, em Palmas, o atendimento é feito pela Dra. Liane Sousa Teixeira, membro titular da ABORL-CCF.
Nariz sempre entupido pode ser desvio de septo?
Pode, mas não é a única causa. Rinite, aumento das conchas nasais, pólipos, adenoide aumentada em crianças e uso excessivo de descongestionante também provocam obstrução. A videoendoscopia nasal ajuda a separar essas causas, que têm tratamentos diferentes.
A clínica faz exames do nariz no consultório?
Sim. A CEOP realiza videoendoscopia nasal, que examina o interior do nariz com uma câmera fina, e teste alérgico prick test, que identifica os alérgenos da rinite. A recepção informa preparo, agendamento e cobertura dos convênios para cada exame.
A Dra. Liane faz rinoplastia e cirurgia de septo?
Sim, essas cirurgias estão entre as áreas de atuação da Dra. Liane Sousa Teixeira, que atua em cirurgias funcionais da respiração e em rinoplastia. A indicação é definida após consulta e exames, e a rinoplastia pode ser associada à correção funcional quando há queixa estética e respiratória.
Rinite e sinusite são a mesma coisa?
Não. Rinite é a inflamação da mucosa do nariz, muitas vezes de origem alérgica, com espirros, coceira e coriza. A rinossinusite, nome técnico da sinusite, envolve também os seios paranasais e costuma trazer dor ou pressão na face e secreção espessa. Uma pode favorecer a outra, por isso costumam ser tratadas em conjunto.
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Conteúdo informativo. Ele não substitui a consulta, e a conduta para cada paciente depende de avaliação individual feita por profissional habilitado. Em emergência, ligue 192.
